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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 害怕術後長出蜈蚣疤? 醫師教你正確護理事半功倍

(健康醫療網/記者關嘉慶報導)

不怕一萬,只怕萬一!人都難保不會有意外發生,而當發生皮肉傷需要護理時,最怕留下疤痕,或是手術需要縫合時,也很怕傷口會留下疤痕,甚至有人會出現蟹足腫,長出有如蜈蚣般的疤痕;到底該如何護理才能避免肌膚產生疤痕呢?是否有什麼護理產品有助於使傷口癒合呢?《中庸》言:「凡事豫則立,不豫則廢。」預防勝於治療的觀念,在護理傷口時,也是同樣的道理。

傷口深度、癒合時間、感染和張力 都是疤痕形成原因

馬偕醫院整形重建外科主治醫師姚文騰表示,受傷之後,身體會有修復機制,由纖維母細胞分泌膠原蛋白修復傷口。而傷口深度較深或是癒合時間較久,以及是否有感染和傷口的張力太強,都是導致疤痕形成的原因;而在傷口護理時,要使傷口不產生明顯的疤痕,務必要將傷口盡快清理乾淨並縫合,做好消毒且覆蓋合適的敷料,不要使傷口暴露接觸到生水與髒物造成感染。

傷口護理前六個月是黃金期 建議使用免縫膠帶半年

要如何預防傷口出現難看的疤痕呢?姚文騰醫師指出,傷口護理前六個月是很重要的黃金期,針對手術類型的線性傷口,需要使用免縫膠帶固定,降低傷口裂開的機率可使疤痕修復快,進而不會容易產生肥厚性疤痕和蟹足腫;而免縫膠帶的使用時機,在傷口拆線後持續使用半年,能幫助癒合及預防疤痕。

預防疤痕生成 免縫膠帶黏貼要與傷口垂直

姚文騰醫師進一步指出,使用免縫膠帶不用天天換,保持乾燥可五至七天換一次,免縫膠帶一來可取代外層的縫線,其二是對傷口進行適當壓迫,避免細胞不正常增生而產生疤痕。至於免縫膠帶正確黏貼方式,方向要與傷口垂直,提供足夠張力,尤其是四肢與關節處最需要正確黏貼避免活動造成傷口皮膚張力過大,且黏貼時不要拉扯膠帶也不要重疊,要有點間隔。如擔心傷口感染,也可使用含碘的免縫膠帶在避免傷口裂開的同時也達到抑菌的效果。

一般外傷護理 不沾黏敷料可降低換藥疼痛感

手術傷口和一般外傷的傷口護理是有差異性的;姚文騰醫師說明,手術縫合傷口是乾淨的,用生理食鹽水清潔後使用免縫膠帶即可,但是擦傷與割傷等外傷,怕有傷口不乾淨與感染疑慮,應先用優碘清潔消毒,之後再用抗菌藥膏,且要視傷口狀況用抗菌敷料,對於一般外傷或沒有拆線等容易有分泌物的傷口,可使用含不沾黏傷口棉墊的敷料,避免血水組織液和敷料黏在一起,導致撕除敷料時連同新生組織一起撕下來,造成換藥時的不適及疼痛。

沒有預防疤痕生成 長出蜈蚣疤還會刺痛與搔癢感

手術後傷口若是沒有用免縫膠帶或除疤凝膠,很可能一、二個月就長出蜈蚣疤痕。姚文騰醫師強調,蜈蚣疤痕除了外觀不好看,且會造成刺痛與搔癢感;門診中,有些病患受傷後在傷口癒合的過程,沒有進行適當的疤痕預防護理,結果三個月後傷口產生肥厚且凸出疤痕,因為已過了傷口護理的黃金期,最終只能透過打消疤針與雷射,將疤痕切掉再重新縫合,讓除疤程序變得更麻煩,所以民眾有疤痕上的疑問就要立即處理。


 喉嚨痛竟是淋巴癌 96歲阿公勇敢抗癌

彰化縣96歲周樹清因為喉嚨痛,以為是感冒僅到診所拿藥,20多天後出現吞嚥困難,才到衛服部彰化醫院耳鼻喉科就診,檢查時發現口腔上顎有個約5公分大的腫瘤,切片確診為淋巴癌,一般醫師會擔心病患年紀大了會受不了化療的折磨,但是周樹清樂觀面對,積極接受化療,經過一個多月,目前腫瘤已經消失,也沒有轉移,可以正常吞嚥。周樹清說,他打過仗,「死都不怕,怎會怕化療!」

「我一天吃4餐,身體強壯,突然喉嚨腫得連水都吞不下,我怎麼能屈服!」周樹清說,他38年從中國四川隨軍來台,曾參與過徐蚌會戰、823砲戰等戰役,腿上都還留有子彈碎片,他認為,對抗病痛就像打仗,一定要盡全力,其餘交給老天,沒什麼好計較的,因此他毫不猶豫接受化療,全力對抗癌症。

彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方說,長在口腔內的腫瘤絕大部分是口腔癌,極少口腔內的癌症是淋巴癌,一般而言,淋巴癌分布位置以頸部、腋下、鼠蹊部、縱膈腔及腹腔的淋巴結為多。周樹清的淋巴腫瘤長得快,若不趕快化療,撐不了多久,但當時因周樹清年紀很大,擔憂他的體力及精神能否支持,曾經一度猶豫。

彰醫副院長、血液腫瘤科醫師樊聖表示。淋巴癌是可以治癒的癌症,化療成效通常不錯,醫療團隊評估周樹清身體硬朗、精神好,且他明確表達要化療的意願,「既然病人願意拚,醫院當然全力支持」,而周樹清也打破他過去接受化療的病人高齡紀錄,他認為,周樹清目前恢復狀況良好,可以正常進食,治癒機率很高。

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